关于猫肿瘤家长疑问解答

  最近咨询猫肿瘤的家长越来越多,而在这过程中,跟主人的沟通变成了工作的一部分。来越多的猫主人,面对自家的猫长了肿物,会有很多“为什么”和“怎么办”的疑问。恰好许愿仔猫舍最近在翻译的一本猫化学治疗的书中有提到这部分的内容,于是挑选了一部分经典的段落,翻译出来,供其他医生和主人探讨。

  备注:这是一本专门介绍猫化学治疗的书籍,有兴趣的同行可以自行购买和阅读。

  猫主人:为何现在看起来宠物的肿瘤越来越多了?

  宠物医生:更好的医疗保健=更长的寿命。肿瘤是一种老年性疾病,现在的猫存活时间越来越长,所以开始出现老年相关的疾病。我们对猫的饲养和管理更加完善,包括营养、感染、寄生虫、室内饲养等,这些猫活得更久以至于能够出现老年相关的一些疾病,例如心脏病、肾脏疾病、内分泌疾病和肿瘤。而且现在在猫肿瘤的治疗中有更多的专家和选择,这些疾病也更经常被报道出来。

  猫主人:环境在猫肿瘤上起了什么作用吗?是我喂错了食物吗?

  宠物医生:大部分的肿瘤,我们无法知道具体的病因。

  猫主人:“良性”和“恶性”之间有何差别?

  宠物医生:恶性的肿瘤能够周围和深层的组织,和/或转移至身体其他部位。良性的肿瘤不会转移,通常不会侵袭更加深层的组织。

  猫主人:为什么我家猫的肿瘤需要接受治疗?

  宠物医生:肿瘤是一种疾病,有时候我们可以将它治愈。肿瘤与心脏病、糖尿病和其他内分泌疾病一样,也是一种慢性的疾病。更多时候我们治疗和控制,而并非治愈这些慢性疾病。即使在无法治愈的病例中,我们仍有很多治疗的方法,在保持生活质量的情况下,延长生活时间。

  猫主人:为什么我们不能只是监测这个团块,然后看看接下来会怎么样?

  宠物医生:在肿瘤治疗中,最危险的四个字是“静观其变”。越快知道肿瘤的性质,我们便可以越快地开始适当的治疗。

  猫主人:细针抽吸或者活检是否会使得肿瘤更加容易转移。

  宠物医生:不会!细针抽吸或者活检不会增加转移的风险。

  (1)某些肥大细胞瘤在细针抽吸之后,由于组胺的释放而导致红肿,但这不会导致转移。这通常不会变得特别严重,可以使用或者提前使用抗组胺药物进行治疗,例如苯海拉明。

  (2)某些脾脏和膀胱的团块可能不建议进行细针抽吸/针芯活检,这可能增加腹腔内肿瘤局灶性散播的风险。

  (3)皮肤和皮下团块细针抽吸或活检的针道,当肿瘤移除时也会被一起移除。防止肿瘤在针道内复发。

  猫主人:为什么我们不能直接把肿瘤拿掉就好?在这之前为什么要做细针抽吸或者活检?

  宠物医生:在手术之前了解肿物的性质,能够让我们知道我们该进行多大范围的手术,以及在这之前我们是否还需要进行其他的检查。在手术之前获得诊断能够让医生指导是否需要进行其他的检查以及帮助治疗手术计划。能够避免类似于“为什么手术之前不进行X光的拍摄?”“为什么需要进行二次手术?为什么你第一次不切干净?”的困境。如果手术是为了得到诊断,需要让主人了解到手术只是一个诊断方式。

  猫主人:我们已经进行了手术?这就足够了吗?我们能再观察观察,看看它是否会复发吗?

  宠物医生:如果一个恶性肿瘤没有被切除干净,肿瘤复发的可能性非常高,而且复发后的肿瘤更难以治疗。

  猫主人:为什么我们不能再等等,看看是否转移,而不是现在开始治疗。

  宠物医生:越早开始化学治疗,药物越有可能发挥作用。化疗药物能够杀死肺部或淋巴结中微观的肿瘤细胞,能够减少转移的表现。这些药物很难将大的肿瘤变小。一般情况下,化学治疗针对的是转移风险高的肿瘤,目标是提高病患的生活质量。

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